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Hiperplasia Prostática Benigna, Disfunção Erétil e sua Vida Sexual

A hiperplasia prostática benigna (HPB) é uma condição comum em homens mais velhos que pode afetar a saúde sexual, incluindo a disfunção erétil (DE).

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Embora essas condições possam ser preocupantes, existem opções de tratamento eficazes disponíveis para ajudar a gerenciá-las e manter uma vida sexual saudável.

Os tratamentos convencionais para a Hiperplasia Prostática Benigna, como medicamentos e cirurgia, podem ajudar a reduzir os sintomas e melhorar a função sexual em homens com HPB. Além disso, existem tratamentos alternativos que podem ser eficazes, incluindo suplementos naturais, acupuntura e terapia de massagem.

A DE também pode ser tratada com medicamentos orais, terapia de injeção e dispositivos de vácuo. Terapias alternativas, como acupuntura e terapia cognitivo-comportamental, também podem ser úteis para gerenciar a DE.

HPB, Disfunção Erétil e sua Vida Sexual

Ter HPB pode afetar sua função erétil e sua vida sexual, dependendo da gravidade de seus sintomas e da capacidade de você e seu parceiro se comunicarem sobre os desafios que os sintomas de HPB apresentam em seu relacionamento.

Manter uma vida sexual ativa pode ser altamente benéfico, pois geralmente se acredita que a atividade sexual regular (sexo seguro) é saudável para a próstata.

Pelo menos um estudo explorou o impacto da HPB na atividade sexual. Um grupo de 131 homens (de 55 a 74 anos) com HPB foi avaliado em relação à sua função sexual.

O grupo 1 consistia em 70 homens com sintomas graves de HPB, enquanto o grupo 2 consistia em 61 homens com sintomas mais leves.

Entre os homens do grupo 1 (grave), 21,4% conseguiram ter relações sexuais normais, 34,2% tiveram penetração incompleta e 44,2% tiveram disfunção erétil.

Entre os homens do grupo 2 com sintomas mais leves de HPB, 45,9% tiveram relações sexuais normais, 40,9% relataram penetração incompleta e 13,1% tiveram disfunção erétil (Baniel 2000).

Alguns homens se perguntam se a HPB pode causar disfunção erétil?

Os pesquisadores estão explorando a relação entre a HPB, os sintomas associados do trato urinário inferior e o desenvolvimento da disfunção erétil.

Uma possível explicação é que os nervos do sistema nervoso simpático, que são hiperativos em animais e homens com sintomas do trato urinário, transmitem sinais que levam a dificuldades na função erétil.

Outra maneira pela qual a HPB pode ser associada à disfunção erétil é através do uso de alguns dos tratamentos para o aumento da próstata. Infelizmente, alguns dos efeitos colaterais de muitos medicamentos e procedimentos médicos para tratar a HPB são a disfunção erétil e outras dificuldades sexuais.

Se você é um homem com HPB e está enfrentando dificuldades sexuais, é importante manter uma comunicação aberta com seu parceiro e encontrar maneiras de se envolver em uma atividade sexual que seja mutuamente satisfatória e confortável.

Envolver seu parceiro em seu tratamento e trabalhar juntos no processo pode tornar o regime de tratamento e quaisquer desafios sexuais mais fáceis de lidar.

Hiperplasia Prostática Benigna e Câncer de Próstata

Uma pergunta que os homens fazem é se ter HPB aumenta o risco de desenvolver câncer de próstata. Numerosos estudos investigaram essa questão, e o estudo conduzido no Fred Hutchinson Cancer Research Center em Seattle, Washington, e publicado em junho de 2011, fornece a resposta mais atualizada.

Os pesquisadores afirmaram que tinham a “evidência mais forte até o momento de que a HPB não aumenta o risco de câncer de próstata”.

O estudo avaliou o risco em 5.068 homens que participaram do Prostate Cancer Prevention Trial (1993–2003) e incluiu dados de 1.225 homens que tiveram câncer detectado durante o estudo de sete anos e os 3.843 homens que não tiveram câncer de próstata, comprovado por biópsia.

Depois de avaliar os pacientes para HPB e levar em consideração idade, raça e índice de massa corporal, os pesquisadores não encontraram nenhuma associação entre HPB e o risco de câncer de próstata.

É importante lembrar, no entanto, que só porque a HPB não representa um risco aumentado de câncer de próstata, isso não significa que homens com HPB não devam ser rastreados para câncer. O câncer de próstata ainda pode se desenvolver completamente independentemente da HPB.

Outro cuidado é que um efeito colateral de longo prazo dos inibidores da 5-alfa-redutase (por exemplo, dutasterida, finasterida), que são usados para tratar a HPB, é um declínio de cerca de 50% nos níveis de PSA ao longo de 6 a 12 meses.

No entanto, esse nível mais baixo de PSA não significa que um homem tenha um risco reduzido de desenvolver câncer de próstata, mas que ele e seu médico agora têm um novo valor de PSA basal para usar enquanto monitoram os níveis de PSA ao longo do tempo.

Hiperplasia Prostática Benigna e botox

Uma opção de tratamento para HPB que ainda está em investigação é o Botox (toxina botulínica tipo A). O Botox é mais conhecido por sua capacidade de eliminar temporariamente as rugas faciais, mas os pesquisadores também descobriram uma variedade de benefícios médicos da droga, e a HPB parece ser um deles.

O Botox é composto por uma substância altamente tóxica derivada dos esporos do Clostridium botulinum. Até agora, o Botox foi avaliado em vários estudos clínicos em homens com HPB.

Quando a droga é injetada na próstata, parece funcionar enfraquecendo certos músculos ou nervos, o que, por sua vez, melhora o fluxo de urina e reduz o tempo de permanência da urina na bexiga.

Os resultados de dois estudos recentes indicam a eficácia do Botox no tratamento da HPB. Um estudo, publicado em agosto de 2012, envolveu 10 homens (idade média de 70 anos) que receberam uma injeção de Botox e foram acompanhados por mais de 36 meses.

Sete dos homens melhoraram dentro de um mês de tratamento e o volume da próstata diminuiu em 3 meses.

Os três homens restantes não tiveram melhora em um ano. Em um acompanhamento médio de mais de 36 meses, cinco dos sete homens que melhoraram originalmente relataram que seus sintomas pioraram durante os 12 meses após o tratamento.

Em um ensaio clínico anterior realizado na Universidade do Colorado em Denver, 131 homens com HPB e idade de 50 anos ou mais receberam 100 unidades ou 300 unidades da toxina.

Três meses depois, ambas as doses atenderam aos critérios principais, que foram uma melhora de pelo menos 30% no índice de sintomas da Associação Americana de Urologia e/ou taxa de fluxo urinário máximo e segurança.

Com base nessas descobertas, os investigadores relataram que mais testes devem ser feitos.

Conclusão

Em última análise, é importante abordar a HPB e a DE com seu médico para desenvolver um plano de tratamento personalizado que atenda às suas necessidades individuais e ajude a melhorar sua saúde sexual. Com o tratamento adequado, muitos homens podem desfrutar de uma vida sexual satisfatória, mesmo com essas condições de saúde.

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