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Compreendendo os Inibidores da 5-alfa redutase

Para muitos homens, lidar com a queda de cabelo pode ser inevitável. A perda de cabelo não é agradável, quer a linha do cabelo esteja apenas começando a diminuir ou o cabelo esteja ficando cada vez mais ralo. 

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No entanto, você não precisa fazer nada enquanto seu cabelo desaparece. Existem vários métodos disponíveis para preservar a linha do cabelo, incluindo transplantes capilares e medicamentos. Os inibidores da 5 alfa-redutase (5ARIs) são uma classe de medicamentos usados ​​para tratar a queda de cabelo.

Cobrimos tudo o que há para saber sobre os inibidores da 5-alfa redutase porque eles estão em vários medicamentos para a saúde masculina.

Continue lendo para uma visão geral completa dos inibidores da 5 alfa-redutase, incluindo informações sobre seus mecanismos de ação, efeitos colaterais típicos e interações potencialmente perigosas.

Quais são os cinco inibidores da alfa redutase?

Uma classe de medicamentos conhecidos como inibidores da 5-alfa redutase é usada para tratar a alopecia androgenética ou queda de cabelo de padrão masculino.

Esses medicamentos também são usados ​​para controlar e tratar a hiperplasia prostática benigna, que é um aumento da próstata.

Esses medicamentos se enquadram em duas categorias: Finasterida (Proscar® e Propecia®) e Dutasterida (Avodart®).

Depois que a Food and Drug Administration (FDA) deu permissão à finasterida, esses medicamentos tornaram-se acessíveis pela primeira vez em 1992.

Os inibidores da alfa-redutase também podem ser usados ​​para tratar: além da queda de cabelo e aumento da próstata:

  • (Excesso de testosterona presente) Hiperandrogenismo
  • Hirsutismo (crescimento excessivo e atípico de pelos, geralmente afetando mulheres)
  • Tratamento de hormônios em mulheres trans

A função dos inibidores da 5-alfa redutase

Os inibidores da alfa redutase tratam do aumento das glândulas da próstata, bem como do enfraquecimento e queda de cabelo.

Os inibidores da 5-alfa redutase, uma enzima que facilita a conversão da testosterona em diidrotestosterona (DHT), funcionam inibindo essa enzima.

Nos tecidos, incluindo pele, fígado, próstata e folículos capilares, a testosterona é convertida em DHT.

Embora o DHT e a testosterona se conectem aos receptores andrógenos em várias partes do corpo, eles têm efeitos distintos.

O aumento da massa muscular e o desenvolvimento dos homens durante a puberdade são atribuídos à testosterona.

Em contraste, o DHT tem sido relacionado a características sexuais masculinas que surgem durante o desenvolvimento fetal, crescimento da próstata e padrões capilares, incluindo calvície masculina.

O DHT se liga aos receptores andrógenos no couro cabeludo e faz com que os folículos capilares parem de produzir novos cabelos naqueles que são geneticamente propensos à calvície de padrão masculino.

Mais informações sobre este procedimento e os efeitos do DHT na queda de cabelo podem ser encontradas em nossa referência sobre DHT e calvície masculina.

O crescimento da próstata também é causado pelo DHT. Até 50% dos homens com 60 anos apresentam aumento da próstata, um problema típico que piora com a idade.

O DHT pode se acumular na próstata e se ligar aos receptores androgênicos prostáticos em pessoas com hiperplasia benigna da próstata (HPB), que pode aumentar a próstata.

Os inibidores da 5-alfa redutase impedem a conversão da testosterona em DHT, o que reduz o tamanho da próstata.

Inibidores típicos da 5-alfa redutase

O controle da HBP e da queda de cabelo são as duas aplicações aprovadas pela FDA para inibidores da 5-alfa-redutase no momento.

Os inibidores da alfa-redutase podem ser usados ​​“off-label” por alguns profissionais de saúde para tratar o hirsutismo, um distúrbio caracterizado pelo crescimento excessivo de pelos, geralmente em mulheres.

Finasterida e dutasterida são os dois medicamentos inibidores da 5-alfa redutase autorizados pelo FDA.

(Propecia® e Proscar®) finasterida

Propecia® e Proscar® são duas das marcas utilizadas para promover a finasterida.

Como Proscar®, a finasterida foi inicialmente criada na década de 1970 e aprovada pela FDA em 1992 como terapia para hiperplasia prostática benigna.

Sob o nome comercial Propecia®, a finasterida foi autorizada em 1997 como terapia para calvície masculina.

Os sintomas da HBP, como micção frequente e desafiadora, são tratados com ambos os medicamentos. Também pode diminuir a probabilidade de novas operações na próstata.

A finasterida também é usada para tratar calvície, retração da linha do cabelo, queda de cabelo de padrão masculino e queda progressiva do cabelo no couro cabeludo.

A finasterida é um comprimido oral diário fornecido em diversas doses, dependendo do problema a ser tratado. Propecia® é administrado em doses de 1 mg para tratar queda de cabelo e 5 mg para tratar HBP.

Avodart® (dutasterida)

Avodart®, o nome comercial da dutasterida, obteve autorização da FDA em 2001, após ser patenteado em 1996.

Esses medicamentos auxiliam no tratamento dos sintomas da hiperplasia prostática benigna, como micção frequente, dificuldade para urinar e desconforto ao urinar.

Apesar de algumas evidências em contrário, o FDA só deu aprovação à dutasterida para tratar a HBP, não a queda de cabelo.

Nossa comparação dos dois medicamentos traz mais informações sobre a eficácia da dutasterida versus finasterida.

A dutasterida está disponível na forma de comprimido oral diário de 0,5 mg.

Além da tansulosina, a dutasterida é ocasionalmente recomendada como parte do comprimido combinado de Jalyn®. A tansulosina, também comercializada sob o nome Flomax®, é um medicamento alfa-bloqueador que alivia os sintomas da HBP, relaxando os músculos da próstata e abrindo a bexiga.

Efeitos colaterais dos inibidores da alfa redutase

Os inibidores da 5-alfa redutase têm potencial para efeitos negativos, assim como qualquer medicamento.

A finasterida e a dutasterida podem causar os seguintes efeitos adversos:

  • Problemas de ereção
  • Libido reduzida
  • Ginecomastia (expansão do tecido mamário masculino)
  • Depressão
  • Ansiedade
  • Maior chance de desenvolver câncer de próstata avançado

A hipotensão ortostática, ou pressão arterial baixa, que ocorre ao sair da postura deitada ou sentada, bem como fraqueza e tontura, têm sido associadas ao Jalyn®.

Relacionamentos e Riscos

Os inibidores da alfa redutase podem ter interações negativas e riscos significativos.

O risco de câncer de próstata de alto grau pode aumentar com o uso de inibidores da 5-alfa redutase.

Ao usar um inibidor da 5-alfa redutase, alguns homens podem ter seus níveis de antígeno específico da próstata (PSA) aumentando ou diminuindo. O câncer de próstata pode estar presente se os níveis de PSA aumentarem durante o tratamento com um inibidor da 5-alfa redutase.

Antes de iniciar o uso de inibidores da alfa-redutase, os níveis de PSA devem ser avaliados e acompanhados durante o curso da terapia para avaliar os efeitos da medicação.

A erva de São João é um remédio natural usado para tratar depressão, ansiedade, TDAH e outros problemas. Finasterida e erva de São João podem interagir.

Ligue para o seu médico imediatamente se tiver algum desses efeitos negativos ou sinais de interação medicamentosa.

Inibidores da 5-alfa redutase: uma breve visão geral

Embora a queda de cabelo possa ser um problema comum para muitos homens, existem tratamentos disponíveis. Os inibidores da alfa-redutase 5 são um tipo de terapia para queda de cabelo frequentemente usada.

Os inibidores da alfa-redutase finasterida e dutasterida são dois exemplos. Ambos funcionam impedindo que seu corpo transforme a testosterona em diidrotestosterona, ou DHT, bloqueando a enzima 5-alfa redutase.

Foi demonstrado que ambas as drogas reduzem, interrompem ou revertem os sintomas da calvície masculina, diminuindo os níveis de DHT.

Além de tratar os sintomas da hiperplasia prostática benigna, esta família de medicamentos pode tratar próstatas aumentadas.

É crucial discutir possíveis opções de tratamento com um especialista em saúde se você estiver preocupado com queda de cabelo ou aumento da próstata.

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